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IL CONCETTO DI CAMBIAMENTO NELLA PSICOTERAPIA: la costruzione di nuovi significati

Di seguito esporrò la mia personale concezione di Cambiamento nella psicoterapia facendo riferimento ai concetti di Contratto, Stati dell’Io e Ridecisione, che principalmente utilizzo nel lavoro clinico, e quindi citerò gli autori ai quali mi sento più affine. Personalmente intendo per cambiamento nella psicoterapia il recupero dell’autonomia della persona,  intesa come capacità di utilizzare attivamente e in modo responsabile le proprie risorse e competenze per fare delle scelte efficaci e funzionali in relazione ai propri desideri e sulla base del proprio contesto specifico e attuale. Nel promuovere il cambiamento all’interno del processo terapeutico tengo conto dei principi fondamentali dell’Analisi Transazionale secondo i quali ciascun individuo è OK, ossia dotato di valore e dignità, e di competenze per poter decidere della propria vita. Più specificamente, all’interno di questa ottica, mi riferisco al cambiamento non tanto come liberazione o uscita dal copione, quanto piuttosto all’attribuzione di nuovi significati  rispetto alla propria storia  ed esperienze passate, che aiuti il cliente ad utilizzare risorse personali per programmare in modo creativo e autonomo il proprio futuro. A tale proposito ritengo importante quanto sottolinea Tosi (1993), quando offre una interessante lettura del concetto di copione come “costruzione narrativa”, di cui “non è importante verificare una ipotetica realtà, ma di cui è importante capire il significato e i possibili cambiamenti di significato”. Preferisco dunque considerare il cambiamento come un processo finalizzato alla costruzione di nuovi significati e alla scoperta di nuove alternative possibili piuttosto che alla guarigione intesa come eliminazione di un problema. In linea con tali considerazioni, il Contratto, gli Stati dell’Io e la Ridecisione sono i concetti che maggiormente utilizzo per facilitare il cambiamento.
Il metodo contrattuale rappresenta uno strumento efficace per stimolare un cambiamento nel cliente, in quanto favorisce una  scelta attiva e individuale, seppur negoziata nel contesto terapeutico, rispetto a ciò che la persona vuole ottenere per sé dalla terapia. Nel lavoro con il paziente il processo di definizione del contratto mi permette di riformulare il problema presentato alla luce delle difficoltà sperimentate nel contatto interpersonale. In questo modo la persona può inserire il sintomo in una lettura di sé che comprende il sintomo e formulare una richiesta di cambiamento con cui si riappropria della responsabilità e del proprio potere personale.
Utilizzo invece il concetto di Ridecisione come possibilità di effettuare nuove scelte, sulla base di nuovi significati attribuiti alle proprie esperienze attuali o passate.
I Goulding (1976) sottolineano come le difficoltà dell’individuo vanno inserite all’interno di un quadro evolutivo in cui il bambino assume un ruolo attivo nel prendere decisioni durante la crescita, considerando la Ridecisione come un processo che stimola l’individuo a cambiare decisioni prese  nel passato in quanto utili in quel momento, e a ridecidere, dandosi il permesso di cambiare e fare scelte più funzionali rispetto al contesto attuale. Ritengo coerente con il mio modo di intendere il cambiamento la visione dei Goulding secondo i quali, così come il bambino ha il potere di accettare o rifiutare i messaggi genitoriali, egli può assumersi la responsabilità di cambiare.
Infine utilizzo il modello degli Stati dell’Io per individuare una possibile direzione di cambiamento, da verificare con il mio cliente. Nello specifico, attraverso il lavoro di Decontaminazione, miro al recupero da parte del mio cliente della sua obiettività di Adulto perché possa prendere consapevolezza dei processi di blocco con cui mantiene le situazioni problematiche e valutare opzioni alternative e più funzionali. Una tappa fondamentale per il raggiungimento dell’autonomia è infatti l’acquisizione della consapevolezza adulta  per effettuare scelte efficaci ed utilizzare pienamente le proprie potenzialità.

                                                                                                                                                 Dott.ssa Ida Lopiano

Ida Lopiano © 2007